新生儿脓疱疹

新生儿脓疱疹是一种新生儿期常见的化脓性皮肤病,传染性很强,容易发生自身接触感染和互相传播,常在新生儿室造成流行。由于新生儿皮肤非常细嫩,皮脂腺分泌旺盛,细菌容易堆积在皮肤表面;而且新生儿表皮的防御功能也比较低下,当皮肤有轻度损伤时,就容易致病。


新生儿脓疱疹的病原多来自母亲,家属或医务人员不洁净的手,或者婴儿使用了被细菌感染的衣服,尿布和包被等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成年人接触后,或母亲患有乳腺炎时婴儿发病也增多。

新生儿脓疱疹通常发生后第一个星期。一般病好发在头面部、尿布包裹区和皮肤的皱褶处,如颈部、腋下、腹股沟等处,也可波及到全身。在气候炎热的夏天或包裹太多以及皮肤出汗多时更容易发生。脓疱表皮薄,大小不等,周围无红晕,较周围皮肤稍隆起,疱液开始呈现黄色不久浑,大疱破裂后可见鲜红色湿润的基底面,此后可结一层黄色的薄痂,痂皮脱落后不留痕迹。轻症患儿没有全身症状,重症患儿常伴有发热。吃奶不好,黄疸加重等症状。

脓疱疹的症状表现为: 宝宝的脸、手、脚及胸部会突然出现米粒般大小的红疹,疹子会长成有脓的水疱,红疹干燥后表面会结有黄色的脓痂。由于水疱痒,宝宝会伸手乱抓,一旦抓破,脓汁立即扩散,会令其他本来完好的皮肤长出红疹和水疱来。

发生此病时,家长必须依照医生指示,替他搽抗生素药膏。同时要保持皮肤清洁,替宝宝洗手时应用流动水,避免自身被感染或再传染给别人。宝宝的毛巾、脸盆及被单不要与家人同用。等病好后,须将被禄、床单等洗净,并充分爆晒。患病期间须避免接触其他孩子。

新生儿脓疱疹若能治疗可以很快痊愈否则容易迁延不愈,甚至出现大脓疱造成大片表皮剥脱。

预防 新生儿脓疱疹的预防包括以下三个方面:    1、保持新生儿皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜,不要让新生儿出汗过多。    2、保护新生儿的皮肤不受损伤,衣服、尿布和被褥要柔软。护理新生儿时动作要轻 ,勤给婴儿剪指甲,以免抓伤表皮。    3、避免与有皮肤感染病的人接触,护理新生儿前要认真洗手。

护理 保持室温在24~26℃左右,湿度55~60%,室内空气新鲜,阳光充足,每日通风2次,注意避免对流风。每天沐浴更衣,沐浴时动作轻柔,皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服,勤换尿布,保持身体清洁干净。 严格执行消毒隔离制度,护理人员严格执行各项无菌技术操作,避免交叉感染,由于脓疱疹具有传染性,对脓疱疹感染者进行床边隔离,洗澡时一人一盆一巾一体温计。操作后要认真消毒手,病房每日紫外线消毒2次,每次30min,每天用1000mg/L含氯消毒剂拖地板2次,床单位用0.5%过氧乙酸拭擦,患儿出院后床单位做好终末消毒。

治疗 新生儿脓疱疹的治疗可以根据病情采取以下方法: 1.症状较轻,只有散在脓疱时可用75%酒精消毒小脓疱和周围的皮肤,然后用酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破,使脓液排出,创面可以曝露、干燥或涂以抗生素软膏。 2.脓疱特别多时,还应加用适当的抗生素治疗。 3.如果发现孩子精神不好等症状应该马上到医院诊治,以免贻误治疗。